ABSTRACT
El propiltiouracilo (PTU) es un fármaco de uso frecuente en el tratamiento del hipotiroidismo. La vasculitis ANCA positivo secundaria a su uso es una complicación poco frecuente, pero varios casos han sido reportados en la literatura. Se describe un caso de una paciente de 16 años, usuaria de PTU hace 5 años por enfermedad de Graves, la cual desarrolla una vasculitis ANCA (+) con compromiso cutáneo, cerebral y poliarticular, que constituye una presentación severa poco habitual de esta patología. Tras la suspensión del PTU más tratamiento esteroidal la paciente presentó remisión de la vasculitis.
Propylthiouracil (PTU) is a frecuent treatment for hyperthyroidism. The secondary ANCA positive vasculitis to its use, is a uncommon complication, but several cases have been described in the literature. A case of a 16 years old patient with Graves'disease using PTU for over 5 years is described. The patient develop a ANCA (+) vasculitis with cutaneous, cerebral and polyarticular compromise, that it is a severe unusual presentation of this pathology. With the suspension of PTU plus esteroids treatment, clinical improvement of the patient was observed.
Subject(s)
Humans , Adolescent , Female , Hypothyroidism , Vasculitis/complications , Vasculitis/diagnosis , ChileABSTRACT
El hipertiroidismo primario (HPP) durante el embarazo, hasta el año 1990 había sido reportado en 109 casos con un subdiagnóstico importante ya que esta patología puede permanecer asintomática por muchos años o enmascararse por la disminución fisiológica de la calcemia durante el embarazo. Su detección es importante porque se asocia a parto prematuro, mortinatos, tetania neonatal y daño renal materno progresivo e irreversible entre otras complicaciones. El objetivo de este trabajo fue actualizar los conocimientos de HPP durante el embarazo y mostrar un caso clínico diagnosticado y manejado en el Hospital Base de Puerto Montt en 1995. Sobre la base de la información obtenida, se concluye que durante el embarazo esta patología requiere de un manejo multidisciplinario y de resolución quirúrgica como tratamiento definitivo